Такая опасная гранулема зуба

Многие люди ошибочно думают, что посещение стоматолога два раза в год — необязательная процедура. И все болезни зубов сводятся к их потере, проблему которой можно решить имплантацией. Но, в стоматологии есть такие заболевания, которые в запущенных случаях, могут привести к остеомиелиту (заболеванию кости). К таким стоматологическим заболеваниям относится гранулема зуба.

Гранулема — кистообразный мешочек, который располагается в периодонте и заполнен некротической жидкостью. Болезнь имеет прогрессирующий характер (разрастаясь соединительная ткань инфицирует мягкие ткани). В запущенных случаях поражает костную ткань и негативно влияет на работу внутренних органов, в том числе и на сердечно — сосудистую систему.

Врач — стоматолог Панкратьева Алеся Георгиевна, которая практикует в этой области более 16 лет и является основателем клиники «Семейный стоматолог» в г. Минске, даст рекомендации по обнаружению, симптоматике и лечению этого заболевания.

 Симптоматика и диагностика гранулемы

Диагноз ставит врач — стоматолог на основании рентгенологического исследования. Здесь важно уточнить, что чаще всего радиовизиография (прицельный снимок зуба) или ортопантомография (панорамный снимок зубочелюстной системы), проводятся по поводу другого заболевания, а обнаруживается гранулема.

При осмотре полости рта врач должен особое внимание уделить зубам, которые подвержены кариозному разрушению, элементам под коронкой и депульпированным единицам.

Среди общих симптомов можно выделить:

• припухлость десны вокруг зуба,
• гнойные выделения из мягких тканей, окружающих зуб,
• головная или зубная боль (чаще всего при жевании),
• субфебрильная температура (лихорадка, с температурой тела до 38 градусов).

Причины появления заболевания

Основными факторами, располагающими к развитию заболевания, относятся:

• недолеченный кариес,
• запущенный кариозный процесс, который привел к пульпиту,
• скол или трещина зубной единицы,
• непрофессиональное пломбирование зубного канала,
• некачественное удаление зуба и неправильный уход после потери единицы.

Немаловажную роль играет наличие в организме вирусной инфекции.

 Методы лечения гранулемы зуба

1. Консервативное лечение.

На начальных стадиях гранулема лечится консервативно. Врач лечит или перелечивает зубные каналы (механическая и медикаментозная обработка) и заполняет их пастой с гидроокисью кальция. Основной акцент делается на избавление от болезнетворных бактерий, а щелочной препарат их убивает и способствует регенерации костной ткани.

Параллельно назначается антибактериальная терапия.

В сложных случаях лекарство меняется несколько раз. После того, как снят воспалительный процесс, за счет избавления от патогенной микрофлоры, устанавливается временная пломба, чуть позже она меняется на постоянную.

Контрольная рентгенография проводится через 6 — 9 месяцев. Только через такой длительный срок можно оценить успех всего лечения.

При разрушениях более 50% зубных тканей, когда реставрация зуба пломбой не представляется возможной (пломбировочный материал не выдержит нагрузку жевательного процесса), выполняется протезирование коронкой.

2. Лечение лазером.

Благодаря воздействию лазером убиваются все болезнетворные бактерии и восстанавливаются мягкие ткани. Процедура проводится однократно и не требует применения дополнительных препаратов.

Проводится местное обезболивание, рассверливается зубной канал и лазер направляется на новообразование, происходит его выжигание. При гранулеме маленького размера обезболивание не требуется.

Эта методика считается самой щадящей и эффективной за счет того, что лечение проводится без разреза десны и травматизация в этом случае минимальна (не требуется время на заживление мягких тканей). Эффективность обусловлена тем, что лазер точно выжигает гранулему.

Реабилитационный период отсутствует, и пациент сразу может возвращаться к обычной жизни.

3. Хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство проводят двумя путями:

— цистэктомия (удаляется верхний участок корня зуба вместе с гнойным мешком и гранулемой. Обычно проводится на молочных зубах, при воздействии на коренные зубы возможны осложнения в виде травматизации корней зуба во время операции. Противопоказана при гранулеме больших размеров и при большом повреждении коронки зуба. Реабилитация длится до трех месяцев),

— гемисекция (делается при неудобном расположении разрастания, а также на зубах, которые имеют несколько корней. Противопоказанием является сращивание корней, а также плохая проходимость корневых каналов).

После анестезии врач делает разрез на десне и полностью удаляет гранулему, место ее произрастания зачищает. Если есть необходимость, то пораженная часть зуба удаляется. Все обрабатывается антисептиком и десна зашивается.

После хирургического вмешательства, во время реабилитации, обязательно нужно придерживаться нескольких правил:

• не употреблять горячее и холодное,
• не создавать жевательной нагрузки на прооперированное место,
• избегать переохлаждения и перегрева.

 Советы доктора Панкратьевой А.Г.

Если не соблюдать простые правила гигиены:

• чистить зубы 2 раза в день,
• использовать флоссы, ополаскиватели, ирригаторы,
• посещать стоматолога каждые полгода и вовремя лечить зубы,

то можно помимо гранулемы, получить и кисту зуба. А ее лечить намного сложнее.

Помните, что наличие гранулемы, грозит серьезными осложнениями и негативно влияет на состояние здоровья и качество жизни человека.

Здоровья вам и вашим зубкам!